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Fracture olécrâne

I Epidémiologie I Mécanisme I Classification I Traitement I Complications possibles

Epidémiologie

Mécanisme

  • fracture en flexion (avulsion): rupture du périoste postérieur
  • fracture en extension: laisse le périoste postérieur intact
  • fracture par choc direct: souvent comminutive, le périoste reste intact  

Avulsion, fracture en extension, fracture par choc direct

Classification

selon Gaddy (JPO, 1997)

  • type I: <3mm de déplacement intraarticulaire
  • type II: >3 mm 

Classification de Gady

Traitement

  • type 1:  BAB 4 semaines
  • type 2: ORIF
    • cerclage-hauban (un fil non résorbable peut remplacer le fil d'acier) ou vissage
    • si la tête radiale est luxée, une plaque est nécessaire pour restituer la longueur de l'ulna 

Temps de consolidation: 4 à 6 semaines
pas de kiné

ORIF : cerclage-hauban + vissage  Garçon 18 mois, Grade 1, réduction orthopédiqueGarçon de 5 ans, grade 2, réduction et vissage Fille de 9 ans, fracture comminutive avec luxation de la tête radiale, ORIF avec une plaque 

Complications possibles

  • Pseudarthrose 
  • Trouble de croissance 
  • Incongruence articulaire et arthrose si mauvaise ostéosynthèse

Incongruence articulaire et arthrose