Fractura de olécranon

I Epidemiología I Mecanismo I Clasificación I Tratamiento I Complicaciones posibles

Epidemiología

  • 5% de fracturas del codo del niño
  • Edad: alrededor de los 9 años

Mecanismo

  • fractura en flexión (avulsión): ruptura del periostio posterior
  • fractura en extensión: deja el periostio posterior intacto
  • fractura por golpe directo: con frecuencia conminuta, el periostio permanece intacto 

Avulsion, fracture en extension, fracture par choc direct

Clasificación

según Gaddy (JPO, 1997)

  • tipo I: <3mm de desplazamiento intraarticular
  • tipo II: >3 mm 

Classification de Gady

Tratamiento

  • tipo 1:  yeso BP 4 semanas
  • tipo 2: RAFI
    • cerclaje Obenke (un hilo no reabsorvible puede reemplazar el alambre de acero) o atornillado
    • si la cabeza radial está luxada, una placa es necesaria para restituir la longitud

Tiempo de consolidación: 4 a 6 semanas
No fisioterapia

ORIF : cerclage-hauban + vissage  Garçon 18 mois, Grade 1, réduction orthopédiqueGarçon de 5 ans, grade 2, réduction et vissage Fille de 9 ans, fracture comminutive avec luxation de la tête radiale, ORIF avec une plaque 

Complicaciones posibles

  • Pseudoartrosis
  • Trastornos del crecimiento
  • Incongruencia articular y artrosis por mala osteosíntesis

Incongruence articulaire et arthrose