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fractura fémur distal

Epidemiología I Mecanismo I Clasificación I Tratamiento I Complicaciones posibles I 

Epidemiología

  • traumatismo en varo o en valgo (rodilla en extensión)
  • traumatismo en hiperextensión (riesgo de lesión de vasos poplíteos)
  • traumatismo directo con rodilla flexionada con rodilla flexionada.

Clasificación

En función del desplazamiento

  • desplazamiento en el plano: lateral o medial
  • desplazamiento en el plano sagital: anterior o posterior

En función del tipo

  • Metafisiaria
  • Salter I, II, III, IV

Tratamiento

Metafisiaria, Salter I, Salter II

  • reducción ortopédica luego enyesado pelvi-pédico o cruropédico en función de la edad.
  • si es inestable: fijación con pines

Salter III, Salter IV

  • la reducción debe ser anatómica (reducción abierta, lo mas frecuente.
  • fijación con tornillos o pines sistemática.

Duración de inmovilisación

6 semanas

    

Complicaciones posibles

  • Trastornos de crecimiento (20% después de deslizamiento epfisiario): ya sea desviación angular o discrepancia de longitud.
  • Alcanzado epifisiodesis (3%) (después de un deslizamiento en varo o en hiperextensión)
  • Lesión de Arteria poplitea (1%) (después de traumatismo en hiperextensión)
  • Rigidez articular: si la reducción es mala.