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Epidemiología

Sobre todo después de los 16 años

Mecanismo

• trauma directo el mas frecuente.
• contracción contraria al aparato extensor

Clasificación

• fractura transversal en pleno cuerpo.
• fractura avulsión del polo proximal (arrancamiento del tendón cuadricipital)
• fractura avulsión del polo inferior (sleeve fracture)

Tratamiento

• no desplazada: yeso cruro-maleolar (CP) durante 4 a 6 semanas (apoyo autorizado muy rápidamente)
• desplazada: cerclaje Obenke (como en el adulto)
• avulsión del tendón cuadricipital: sutura directa
• avulsión distal (sleeve fracture) : sutura al polo inferior de la patella + protección par un cerclaje métal tibio-patelar

duración de inmovilización: 4 à 6 semaines

Complicaciones posibles

• patela alta (secundaria a mala reducción)
• insuficiencia del cuadriceps
• lesiones osteo-cartilaginosas femoro-patelares