Fracture tibia distal
I Epidémiologie I Mécanisme I Classification I Traitement I Complications possibles I
Epidémiologie
- plus souvent chez le grand enfant après 11 ans
- prédominance masculine
Mécanisme
- par torsion
- par compression (risque plus grand d'épiphysiodèse)
Classification
- Métaphysaire
- Salter-Harris type II surtout (type I, III, IV plus rares)
- Fracture de Mac Farland: Salter IV de la malléole interne
Traitement
Non déplacé
Plâtre cruropédieux (CP) 3 sem, botte 3 sem
Déplacé
- Métaphysaire et Salter I et II:
- réduction, plâtre
- si instable : brochage, vissage
- Salter III ou IV (>2 mm) :
- réduction ouverte,
- vissage ou brochage
Durée d'immobilisation
6 semaines
Complications possibles
- Epiphysiodèse:
- Inégalité de longueur
- Déformation de l'interligne
- Désaxation
- Synostose tibio fibulaire