ΚΑΤΑΓΜΑ ΟΣΤΑΡΙΩΝ ΚΑΡΠΟΥ
Εξαιρετικά σπάνια κατάγματα στα παιδιά,αφορούν συνήθως το σκαφοειδές ή το μείζον πολύγωνο
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Σκαφοειδές
- Γύψος για 6 εβδομάδες
- Σε μεγάλη μετατόπιση χειρουργική θεραπεία
Μείζων πολύγωνο
- Πάντα συντηρητική θεραπεία με γύψο για 4 εβδομάδες
ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΚΕΡΚΙΔΑΣ ΚΑΙ ΩΛΕΝΗΣ ΚΑΡΠΟΥ
Υπάρχει ενα τεράστιο δυναμικό αναμόρφωσης καθως 80% της ανάπτυξης της κερκίδας και 75% της ανάπτυξης της ωλένης λαμβάνουν μέρος στην άπω επίφυση,κοντα στον καρπό. . ΜΗΝ μπερδεύουμε κάταγμα greenstick με κάταγμα ''βουτύρου'' .Μετά τα 11 στο κορίτσι και μετα τα 13 στο αγόρι, η ανάταξη ΠΡΕΠΕΙ να είναι τέλεια.
- ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ
- ΤΟ ΣΥΧΝΟΤΕΡΟ ΚΑΤΑΓΜΑ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ (20 με 36%)
ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ
- Κάταγμα τύπου ''βουτύρου'' : Απλή παραμόρφωση του φλοιού
- Κάταγμα τύπου Greenstick:Ρήξη ενός μόνο φλοιού
- Κάταγμα μετάφυσης
- Κάταγμα επίφυσης:
- Συχνότερα Salter II
- Συνήθως κερκίδα
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Συντηρητική
- Σχεδόν πάντα
- Ανάταξη και γύψος BAB
- Διάρκεια :
- Τύπου ''βουτύρου'': 3 εβδομάδες AB
- Τύπου Salter II: 4-6 εβδομάδες BAB
- Τύπου greenstick:6 εβδομάδες (3 BAB και μετά 3 AB)
- Κάταγμα μετάφυσης, 6 εβδομάδες
Χειρουργική
Σε δυσκολία ανάταξης ή σε πολύ μετατοπισμένο
- Βελόνα(Kapandji)
- Παλαμιαία πλάκα σε μεγάλα παιδιά:
ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ
- Κάκωση μέσου νεύρου
- Επιφυσιόδεση
- Ψευδάρθρωση της ωλένιας στυλοειδούς απόφυσης