ΣΤΑΔΙΑ ΟΣΤΕΟΠΟΙΗΣΗΣ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗΣ ΣΤΟ ΠΑΙΔΙ
Τα στάδια ανάπτυξης των οστών της ποδοκνημικής στο παιδί
|
Γέννηση |
|
|
6 μηνών |
|
|
2 ετών |
|
|
4 χρονών |
Το κέντρο οστεοποίησης της κνήμης κατεβαίνει προς τον έσω σφυρό |
|
11 χρονών |
|
|
16 χρονών |
Κλείσιμο των κέντρων οστεοποίησης |
ΚΑΤΑΓΜΑ ΕΓΓΥΣ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΚΝΗΜΗΣ
Είναι συχνότερα γυρω στα 11. Σε μετατόπιση απαιτείται πάντα χειρουργική θεραπεία
ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ
- Μεταφυσιαία
- Salter-Harris II (συχνότερα)
- Κάταγμα Mac Farland: Salter IV του έσω σφυρού
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Γύψος για 3 εβδομάδες
Σε μετατόπιση
- Ανάταξη και γύψος
- Βίδες ή βελόνες σε αστάθεια
- Ανοιχτή ανάταξη και οστεοσύνθεση
Συνολική ακινητοποίηση 6 εβδομάδες
ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ
- Επιφυσιόδεση
- Ανισοσκελία
- Παραμόρφωση του άξονα
ΤΡΙΠΛΑΝΕΣ ΚΑΤΑΓΜΑ
Αυτο το κάταγμα ανήκει στα μεταβατικού τύπου παιδικά κατάγματα,που συνβαίνουν κατα το τέλος της ανάπτυξης.Η θεραπεία ειναι συντηρητική μόνο εαν η μετατόπιση ειναι μικρότερη των 2 χιλιοστών.
ΚΑΤΑΓΜΑ ΤΥΠΟΥ TILLAUX-CHAPUT
Το κάταγμα τύπου Tillaux ειναι ένα μεταβατικού τύπου κάταγμα, που συμβαίνει στο τέλος της ανάπτυξης ,όταν ο επίφυση ανάπτυξης κλείνει και είναι πολύ ευάλωτη. Η θεραπεία είναι συντηρητική σε μετατόπιση ΚΑΤΩ των 2 mm.
\
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Καλό είναι να πραγματοποιούμε ενα CT-Scan για να εκτιμήσουμε την μετατόπιση:
- Εάν < 2 mm: Συντηρητική θεραπεία
- Εάν> 2 mm: Χειρουργική θεραπεία με τομή(ΟΧΙ διαδερμικά)
Υποκατηγορίες
-
ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΜΕΤΑΒΑΤΙΚΟΥ ΤΥΠΟΥ
ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΜΕΤΑΒΑΤΙΚΟΥ ΤΥΠΟΥ