Πολύ σπάνιο κατάγμα,κυρίως σε τροχαί ατυχήματα

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ

Κάταγμα του χόνδρου τύπου Y

• σοβαρές συνέπειες

Αφού κλείσει ο χόνδρος(12 με 15 χρονών)

Ιδια ταξινόμηση με του ενήλικα

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Τραυματισμένος χόνδρος Y

• Γύψος τύπου SPICA σε ΜΗ μετατοπισμένα κατάγματα για 4 με 6 εβδομάδες
• Ανάταξη υπο γενική αναισθησία σε μετατόπιση

Μετά το κλείσιμο του χόνδρου Y

Ιδια θεραπεία με του ενήλικα

ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

• Επιφυσιόδεση στον χόνδρο μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ανεπαρκή κάλυψη της κοτύλης και εξαρθρώσεις ισχίου.
• Δευτεροπαθής οστεοαρθρίτιδα σε κακή ανάταξη

Σπάνια αλλα πολύ σοβαρά, συνήθως μετά απο τροχαία. Η θεραπεία είναι αποκλειστικά χειρουργική. Τα κατάγματα τύπου 1 και 2 παρουσιάζουν μεγάλα ποσοστά νέκρωσης.

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ

Κατα Delbet 

• Τύπου I: Salter I (5-10%) 
  
  Δεν πρέπει να την μπερδεύουμε με επιφυσιολίσθηση η οποία συνοδευόταν απο συμπτώματα και επέρχεται σε υπέρβαρα παιδιά ακόμα και μετά απο πολύ μικρό τραύμα.
• Τύπου II: Δια-αυχενικό (50%)
• Τύπου III: Στην βάση του αυχένα (30%)
• Τύπου IV: Διατροχαντήριο (10-15%) 

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

• Τύπου I: Ανάταξη με έλξη και έσω στροφή και μετά σταθεροποίηση με βελόνες(σε μικρά παιδιά) ή βίδες 
• Τύπου II, III:

• Σε ΜΗ μετατοπισμένα γύψος SPICA για 6 εβδομάδες (με ή χωρίς βίδες)
• Σε μετατόπιση βάζουμε βελόνες,βίδες ή πλάκα -βίδα

• Μη μετατοπισμένο=γύψος
• πλάκα -βίδα

ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Νέκρωση

• Τύπος I: 80% με 90% 
• Τύπος II: 50 με 60%
• Τύπος III: 30%
• Τύπος IV: 0%