Diáfisis humeral
I Epidemiología I Mecanismo I Tratamiento I Angulaciones I
Epidemiología
- Poco frecuente, mas frecuente en la adolescencia y alta energía
- en el niño de menos de 3 años, pensar en síndrome de Silverman (niño maltratado)
Mecanismo
- Traumatismo obstétrico
- golpe directo
- Torsión
Siempre buscar la parálisis del nervio radial !!!
Tratamiento
- casi siempre tratamiento ortopédico
- Dujarrier luego yeso Sarmiento o Sarmiento
- duración de inmovilización: 6 semanas
- Muy raramente tratamiento quirúrgico: clavaje endomedular flexible
- si fractura muy desplazada que permanece inestable luego de la reducción
- si es un codo flotante (fractura de antebrazo del mismo lado)
- politraumatizado
En caso de parálisis radial, no abordar directamente, estabilizar y vigilar
Angulaciones aceptables para la diáfisis humeral
Varus | Angulación Anterior | Pérdida de Rotación interna | Acortamiento |
20-30° | 20° | 15° | 2 cm |