Fractura de epicóndilo medial
La fractura del epicóndilo medial ocurre en el niño de 7 a 15 años. Representa 10% de las fracturas del niño. En un 50% de los casos, está asociada con la luxación posterolateral del codo. Es necesario siempre investigar la parálisis ulnar.
Fractura del cóndilo lateral humeral
La fractura del cóndilo lateral, es frecuente hacia 6 u 8 años, representa 10% de las fracturas del codo del niño. Una fractura no desplazada puede desplazarse secundariamente y evolucionar hacia la pseudoartrosis se trata de una fractura Salter IV. La reducción debe entonces ser perfecta. Es útil realizar una ecografía para verificar la integridad de la bisagra cartilaginosa.
Fractura del cuello radial
Podemos tolerar hasta 30° de angulación de la cabeza radial. Después de la reducción, la pronación y la supinación deben sobrepasar los 50°. El abordaje quirúrgico de la cabeza radial está proscrito en caso de fractura del niño puesto que el riesgo de necrosis es demasiado elevado.
Fractura de olécranon
La fractura del olécranon representa 5% de las fracturas del codo del niño. Se produce generalmente alrededor de los 9 años.
Fractura de cóndilo medial humeral
Muy rara, la fractura del cóndilo medial se produce en el niño de 7 a 13 años. es importante asegurarse de la integridad de la bisagra cartilaginosa. Una fractura misma no desplazada puede desplazarse y evolucionar hacia una pseudoartrosis.
Fractura de capitellum
La fractura del capitellum, que no representa mas que 1% de las fracturas del codo, ocurre sobre todo después de los 14 años.
Fractura intercondílea en
La fractura intercondílea en "T" se produce en la edad próxima a la madurez esquelética y se trata en el niño como en el adulto.
Luxación de codo
La luxación del codo está con frecuencia asociada a una fractura: es necesario buscarla. No es necesario prescribir fisioterapia después de la inmovilización con yeso: puede causar una miositis osificante.
Fractura obstétrica
Esta fractura, rara, se produce en el lactante luego de un traumatismo obstétrico. Esta fractura necesita una corta inmovilización. Después de algunos meses, la remodelación es completa.
Pronación dolorosa
Muy frecuente, el síndrome de pronación dolorosa (o codo de niñera o codo pronado) se produce entre uno y cuatro años. Resulta de una tracción longitudinal ejercida en el brazo del niño.