ΑΠΟΣΠΑΣΗ ΠΡΟΣΘΙΑΣ ΚΝΗΜΙΑΙΟΥ ΚΥΡΤΩΜΑΤΟΣ
Τα αποσπασματικά κατάγματα του προσθίου κνημιαίου κυρτώματος συμβαίνουν συχνότερα σε ηλικίες μεταξύ 12-15 χρονών.
Επιδημιολογία
- Σε νέους 12-15 χρονών
- ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ
- Απότομη σύσπαση του τετρακεφάλου στο σταθερό πόδι
- Απότομη κάμψη γόνατος σε υποδοχή άλματος
- Συχνά σε ασθενείς με 'Osgood-Schlatter
- ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ
- Τύπου 1: Η γραμμή καταγματος περνά απο το δευτερεύον κέντρο οστεοποίησης
- Τύπου2: Η γραμμή κατάγματος περνά ανάμεσα απο το πρωτεύον και το δευτερεύον κεντρο οστεοποίησης
- Τύπου 3: Η γραμμή κατευθύνεται προς την επίφυση
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Τύπου 1 και 2
- Γύψος σε έκταση
- Βίδα οταν υπάρχει σημαντική μετατόπιση
Τύπου 3
Χειρουργική, με βίδα ή πλέγμα αν υπάρχει δυναμικό ανάπτυξης άνω των 3 χρόνων
Διάρκεια ακινητοποίησης 4 με 6 εβδομάδες
- ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ
- Patella alta: Εαν δεν γίνει ανάταξη
- Genu Recurvatum:
- Σύνδρομο VOLKMANN σε τύπου 3
ΑΠΟΣΠΑΣΗ ΚΝΗΜΙΑΙΑΣ ΑΚΑΝΘΑΣ
Σπανια μεν, η απόσπαση-κάταγμα της κνημιαίας άκανθας συμβαίνει σε ατυχήματα ποδηλάτου η άλλων αθλημάτων. Συχνα συνοδευεται απο χαλάρωση του ΠΧΣ.
ΕπιδημιολογίαI Μηχανισμός I Ταξινόμηση I ΘεραπείαI ΕπιπλοκέςI
ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ
- Σπάνιο
- Συχνά ποδηλατικά ατυχήματα
ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ
Απότομη κάμψη σε βλαισότητα του γόνατος
ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ
Κατα Meyerst Mc Keever
- Τύπου 1: Ατελές καταγμα ,μη μετατοπισμένο
- Τύπου 2: Καταγμα με ανέπαφη την οπισθια μοίρα του χόνδρου της άκανθας
- Τύπου 3: Μετατοπισμένο
- Τύπου 4: Συντριπτικό
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
- Tύπου 1: Ακινητοποίηση με γύψο σε έκταση
- Type 2: Ανάταξη υπο γενική αναισθησία και γύψος
- Type 3: Χειρουργική θεραπεία με αρθροσκόπηση ή αρθροτομή(βίδες ή άγκυρες)
Διάρκεια ακινητοποίησης 6 εβδομάδες
ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ
- Ελλειμα έκτασης σε απουσία ή κακή ανάταξη
- Πρόσθιο συρταρωτό(αστάθεια)