ΚΑΤΑΓΜΑ ΑΣΤΡΑΓΑΛΟΥ
Το κάταγμα αστραγάλου είναι πολύ σπάνιο στα παιδιά και συνήθως αποτέλεσμα πολύ δυνατού χτυπήματος.Ενέχει κίνδυνο νέκρωσης του οστού. Επιλέγουμε πάντα συντηρητική θεραπεία σε μη μετατοπισμένο κάταγμα και χειρουργική σε σημαντική μετατόπιση
ΤΑΞΙΜΟΜΗΣΗ
Είναι αυτή του Marti που λαμβάνει υπ'όψιν τον κίνδυνο νέκρωσης
Τύπου I |
Κάταγμα του άπω τμήματος |
Άθικτη αιμάτωση |
Καμμία νέκρωση |
Τύπου II |
ΜΗ μετατοπισμένο κάταγμα στο εγγύς τμήμα |
Άθικτη αιμάτωση |
Σπανίως νέκρωση |
Τύπου III |
Μετατοπισμένο κάταγμα του εγγύς τμήματος ή σώματος του αστραγάλου |
Διαταραχή ενδοοστικής αιμάτωσης,συμπληρωματική αιμάτωση άθικτη |
Συχνή νέκρωση |
Τύπου IV |
Κάταγμα-εξάρθρημα |
Διακοπή αιμάτωσης |
Νέκρωση 100% |
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
- ΜΗ μετατοπισμένο: Συντηρητική θεραπεία με γύψο ΧΩΡΙΣ φόρτιση για 6 εβδομάδες
- Μετατοπισμένο κάταγμα: Χειρουργική θεραπεία
- Τύπου III και IV: βίδες συμπίεσης
- Κατάγματα χόνδρου:
- Σε μικρά κομμάτια αφαίρεση με αρθροσκόπιο
- Σε μεγάλα κομμάτια βίδες