ΚΑΤΑΓΜΑ 2 ΟΣΤΩΝ ΑΝΤΙΒΡΑΧΙΟΥ
Προσοχή στο σύνδρομο διαμερισμάτων. Μια κακή ανάταξη θα φέρει απώλειες στον πρηνισμό-υπτιασμό.Διακόπτουμε τον αθλητισμό για 6 μήνες καθώς υπάρχει μεγάλος κίνδυνος επανα-κατάγματος σε αυτο το διάστημα. Η ακινητοποίηση διαρκεί 8 εβδομάδες.
ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ
- 5% των παιδικών καταγμάτων
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Συντηρητική
Πάντα ξεκινάμε απο αυτήν
- Κάταγμα greenstick
- Εύκολη ανάταξη
- Συχνά πρέπει να σπάσουμε και τον άλλο φλοιό ΟΧΙ όμως το περιόστεο
- Μετατοπισμένο κάταγμα
- Δυσκολότερη ανάταξη γιατί πρέπει να ελέγχουμε στροφές επίσης
Ακινητοποίηση
- Στην θέση ανάταξης ,γύψος BAB κυκλικός,με άνοιγμα
- 8 εβδομάδες,το λιγότερο
- ΟΧΙ αθλήματα για 6 μήνες
Σε δευτερεύουσα μετατόπιση μπορούμε να δοκιμάσουμε ανάταξη μέχρι την 10η μέρα
Εαν αποτύχουμε,χειρουργείο.
Χειρουργική θεραπεία
ESIN=εκλογής
- Ξεκινάμε απο το ευκολότερο προς ανάταξη
- Διάμετρος της βελόνας: 4/10 της ενδομυελικής διαμέτρου
- ΔΕΝ χρειάζεται γύψος
Εξωτερική οστεοσύνθεση σε ανοιχτό κάταγμα
Πλάκα-βίδες
- Σε μεγαλύτερες ηλικίες,αφήνει όμως μεγάλες ουλές
ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ
- Σύνδρομο Volkmann
- Υποτροπή κατάγματος
- Υπερμεγέθης πώρωση εμποδίζει στη κίνηση