Fracture capitellum
I Epidémiologie I Mécanisme I Classification I Traitement I Complications possibles I
Epidémiologie
- rare 1%
- age: après 14 ans
Mécanisme
Chute sur la main avec le coude fléchi à 30° et en valgus forcé (la tête radiale percute le capitellum)
Classification
Selon Bryan et Morrey
- Type 1: Hahn-Steinthal
seul le capitellum est cassé avec peu ou pas d'extension dans la trochlée - Type 2: Kocher-Lorenz
le cartilage articulaire du capitellum est avulsé avec une petite partie de l'os sous-chondral - Type 3: Broberg-Morrey
fracture comminutive du capitellum
Traitement
ORIF
- abord latéral
- brochage ou vissage (chez enfant plus grand)
Temps de consolidation: 5 à 6 semaines
Complications possibles
- nécrose du capitellum
- raideur du coude en flexion