Μπορούμε να δεχτούμε μέχρι 30˚.Μετά την ανάταξη ο πρηνισμός και ο υπτιασμός πρέπει να ξεπερνούν 50°. Η χειρουργική προσπέλαση πρέπει να αποφεύγεται καθώς υπάρχει μεγάλος κίνδυνος νέκρωσης της κεφαλής. 

ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ

• 10% των παιδικών καταγμάτων στον αγκώνα
• 50% παρουσιάζουν και άλλα τραύματα (κάταγμα επικονδύλου,κάταγμα ολέκρανου, εξάρθρωση αγκώνα, κτλ...)
• Ηλικίες 4 με 15  

ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ

Πτώση στο χέρι με αγκώνα σε βλαισή θέση

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ

 Judet

• grade 1:  μή μετατοπισμένο
• grade 2: πλάγια μετατόπιση< 50%, γωνίωση < 30°
• grade 3: γωνίωση >30°, <60°
• grade 4 : γωνίωση >60°

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

• Grade 1
  • Γύψος BAB 3 εβδομάδες
    
    
• Grade 2 
  • Κλειστή ανάταξη + BAB
  • 4 με 6 εβδομάδες σε πρηνισμό
• Grade 3
  • Δοκιμή κλειστής ανάταξης
  • Αν αποτύχουμε: τεχνική του αγκιστριού ή ESIN.

Τεχνική αγκιστριου
Μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε μια Kirshner 2.5
Σπρώχνουμε την κεφαλή περνώντας ΠΙΣΩ απο το κερκιδικό νεύρο που προστατεύεται εαν βρισκόμαστε σε πρηνισμό .

• Grade 4
• ESIN

Χρόνος πώρωσης 4 με 6 εβδομάδες, ΔΕΝ απαιτείται κινησιοθεραπεία

ΠΙΘΑΝΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

ΑΜΕΣΑ

Παράλυση κερκιδικου νεύρου
R/ Φροντίζουμε το κάταγμα και παρακολουθούμε την πορεία του νεύρου

ΑΡΓΟΤΕΡΑ

• Νέκρωση της κερκιδικής κεφαλής
  
  • Ειδικά σε προσπέλαση
  • Σε σημαντική μετατόπιση 
• Ψευδάρθρωση που θα δώσει cubitus valgus