I Epidemiología I Mecanismo I Clasificación I Tratamiento I Complicaciones I 

Epidemiología

• 10% de las fracturas del codo del niño
• de 7 a 15 años
• asociación con la luxación postero-lateral del codo en un 50% de los casos
• 20% son incarceradas en la articulación (grade III)

Mecanismo

Caída con la mano en hiperextensión y valgo del codo

Clasificación

Según WATSON-JONES:

• grado I: no desplazada o desplazada < 5 mm
• grado II: desplazada > 5 mm
• grado III: incarceración intraarticular (esta corresponde a una luxación del codo reducida asociada a una fractura con gran desplazamiento.
• grado IV: asociada a una luxación del codo

Tratamiento

Grado 1
Yeso braquioplamar en pronación (para relajar los músculos epitrocleares + Dujarrier

Grado 2
- RAFI (abordaje medial)
- la fijación con agujas percutánea está proscrita por el riesgo de lesión del nervio ulnar.

Grade 3
RAFI

Grado 4
- reducción abierta de la luxación
- probar la estabilidad en valgus y RAFI

Inmovilización 5 a 6 semanas
No fisioterapia

Complicaciones posibles

Inmediatas

Parálisis ulnar

Secundarias

• Hipertrofia del epicóndilo medial con irritación del nervio ulnar a veces.
• Pseudoartrosis : a veces bien tolerada, a veces inestable en valgus y síndrome del túnel cubital